Alkalische fosfatasen

ALKALISCHE FOSFATASE

NUT VD BEPALING VAN ALKALISCHE FOSFATASE:

- onderzoek bij hepatobiliaire aandoeningen
- onderzoek bij botaandoeningen
- volgen evolutie van een ziekte van Paget
- volgen van neoplastische aandoeningen (bv. verhoogde concentratie AF's kan
duiden op aanwezigheid van bot- en/of levermeta's

DE OORZAKEN VAN VERLAAGDE ALKALISCHE FOSFATASEN

De voornaamste oorzaken zijn:
- hypothyroïdie
- ernstige anemie
- scorbuut (vitamine C tekort)

DE OORZAKEN VAN VERHOOGDE ALKALISCHE FOSFATASE

OORZAKEN VAN HET BOT

De voornaamste oorzaken zijn:
- groei bij kinderen
- consolidatie van fracturen
- de ziekte van Paget
- botmetastasen:
* myeloom
* tumor van de mammae, longen, prostaat, maag, colon of nieren
* osteogeen sarcoom

Minder frequente oorzaken:
- ankyloserende spondylarthritis
- hyperparathyroïdie (primair of secundair)
- Ziekte van Cushing
- marmerziekte
- Ziekte van Gaucher

OORZAKEN HEPATOBILIAIR

De voornaamste oorzaken zijn:
- extrahepatische biliaire obstructie (galwegen, pancreas):
* lithiase
* cholangiocarcinoom
* acute pancreatitis
* pseudokyste in de pancreas
* ampulloma
- intrahepatische obstructie:
* primaire galcirrose
* scleroserende cholangitis
- hepatocellulaire aandoeningen:
* hepatitis
* cirrose
* mononucleosis infectios
* infectie met cytomegalovirus
- infiltraties van de lever;
* metastase
* abces
* hepatoom

Minder frequente oorzaken:
- septikemie
- sarcoïdose
- echinococcosis
- hemobilie

=> CAVE! 1/3de van de patiënten met verhoogde hepatobilaire AF's
vertonen geen letsels van lever of galwegen